Le Dexcom G7 désormais couvert par le Programme de médicaments de l'Ontario (PMO)
À compter du 31 juillet 2025, les capteurs et récepteurs Dexcom G7 seront officiellement inscrits au Programme de médicaments de l'Ontario (PMO). Cette étape importante élargit l'accès à la surveillance continue du glucose en temps réel (SCGtr) pour les Ontariens admissibles qui gèrent le diabète à l'aide d'insuline.
Qui est admissible?
Pour être admissible à la couverture du Dexcom G7 dans le cadre du PMO, un individu doit répondre aux critères suivants :
- Être résident de l'Ontario et titulaire d'une carte d'assurance santé de l'Ontario (OHIP) valide.
- Être admissible à l'un des sous-programmes du PMO (énumérés ci-dessous).
- Utiliser tout type d'insuline, sans restriction quant au type d'insuline ni au type de diabète.
Avoir une ordonnance pour le Dexcom G7 rédigée par un médecin ou une infirmière praticienne.
Admissibilité à un sous-programme du PMO
La couverture est accessible par l'intermédiaire de l'un des sous-programmes du PMO suivants :
| Sous-programme du PMO | Admissibilité | Coût à la charge du patient |
| Programme pour les personnes âgées | Personnes âgées de 65 ans et plus | Franchise annuelle de 100 $, puis quote-part standard par ordonnance. Les personnes âgées à faible revenu peuvent demander à être exemptées de frais. |
| Soins à domicile et en établissement, et foyers de soins de longue durée | Résidents dans des établissements de soins | Entièrement couvert, aucune franchise ni quote-part. |
| OHIP+ | Personnes âgées de 24 ans ou moins et sans assurance privée | Entièrement couvert, sans quote-part. |
| Ontario au travail et POSPH | Personnes bénéficiaires d'un soutien au revenu ou d'une aide aux personnes handicapées | Couverture automatique; quote-part de 2 $ par ordonnance et aucune franchise. |
| Programme de médicaments Trillium | Personnes pour qui les coûts des médicaments sont élevés par rapport à leur revenu. | Franchise basée sur le revenu. |
Comment accéder au Dexcom G7 par l'intermédiaire du PMO?
- Les patients devront obtenir une ordonnance valide d'un médecin ou d'une infirmière praticienne.
- Il leur suffit ensuite de présenter leur ordonnance dans une pharmacie de l'Ontario.
Aucune autorisation préalable, aucun code LU (limited use ou utilisation restreinte) ni aucun formulaire ne sont requis.
Durée de la couverture et limites quantitatives
La couverture reste en vigueur tant que le patient est admissible au PMO et utilise de l'insuline (y compris l'insuline une fois par jour ou une fois par semaine). Une provision de trois mois peut être délivrée en une seule fois, ce qui réduit la fréquence des paiements. Il y a une limite de 45 capteurs Dexcom G7 par patient admissible pour chaque période de 365 jours. Les récepteurs Dexcom G7 sont également couverts par le PMO si le patient ne possède pas d'appareil intelligent compatible†.
Récapitulatif des options de couverture pour le Dexcom G7
Le Dexcom G7 est désormais remboursé par les régimes publics et privés pour les personnes sous insuline dans le cadre des programmes suivants :
- Programme de médicaments de l'Ontario (PMO) – pour les résidents admissibles atteints de diabète et sous insuline.
- Programme d'appareils et accessoires fonctionnels (PAAF) – pour les personnes atteintes de diabète de type 1 qui répondent aux critères d'admissibilité du PAAF‡.
- Services de santé non assurés (SSNA) – pour les membres des Premières Nations et les Inuits admissibles atteints de diabète et sous insuline.
Assurance privée – la plupart des grands assureurs (p. ex. Green Shield, Manuvie, Sun Life) couvrent le Dexcom G7 pour les personnes sous insuline, avec différents modèles de remboursement.
Choisir la SCGtr : une gestion plus efficace du diabète pour les personnes sous insuline
Des données probantes cliniques soutiennent l'utilisation de la SCGtr chez toute personne atteinte de diabète et sous insuline. Les avantages cliniques significatifs comprennent une amélioration de l'HbA1c, une réduction de l'incidence de l'hypoglycémie et une augmentation du temps dans la plage (TP) cible1-6.
Une étude clinique récente menée auprès de personnes atteintes de diabète de type 2 (DT2) et sous insulinothérapie basale non intensive a également démontré que la SCGtr, telle que le Dexcom G7, peut6 :
- contribuer à réduire le stress émotionnel associé au diabète;
- améliorer le contrôle perçu;
- renforcer la confiance en l'autogestion.
Les normes de soins 2025 de l'American Diabetes Association recommandent désormais la SCGtr pour les personnes atteintes de DT2, soulignant la valeur des systèmes tels que le Dexcom G7 pour améliorer la gestion du diabète et la qualité de vie des personnes utilisant de l'insuline.
Grâce à une couverture élargie en Ontario et à un soutien croissant à l'échelle nationale, les professionnels de la santé peuvent prescrire en toute confiance le Dexcom G7, le système de SCGtr le plus exact au Canada*,7. Le moment est peut-être venu de repérer les patients de votre cabinet qui sont admissibles à une couverture et qui pourraient bénéficier de la technologie de SCGtr.
* Comparativement aux systèmes de SCG disponibles sur le marché canadien en juillet 2025.
† Appareil intelligent vendu séparément. Pour consulter la liste des appareils compatibles, rendez-vous sur dexcom.com/fr-CA/compatibility.
‡ Pour connaître tous les critères d'admissibilité, consultez https://www.dexcom.com/fr-CA/couverture/couverture-scg-ontario.
1. Beck RW, et al. JAMA. 2017;317(4):371-378.
2. Beck RW, et al. Ann Intern Med. 2017;167(6):365-374.
3. Martens T, et al. JAMA. 2021;325(22):2262-2272.
4. Laffel LM, et al. JAMA. 2020;323(23):2388-2396.
5. Welsh JB, et al. J Diabetes Sci Technol. 2024;18(1):143-147.
6. Crawford MA, et al. Diabetes. 2023;72(Suppl 1):677-P.
7. Dexcom, données internes, 2024.