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Les lignes directrices de 2024 de l’ADA recommandent la technologie de la SCGtr au moment du diagnostic et pendant la grossesse chez les femmes atteintes de DT1

Published on: 5 mars 2024
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L’American Diabetes Association (ADA) a récemment publié les lignes directrices de 2024 sur les normes de soins, dans lesquelles elle recommande la surveillance continue du glucose en temps réel (SCGtr) comme norme de soins pour toutes les personnes atteintes de diabète, y compris les femmes enceintes atteintes de diabète de type 1 (DT1).

Le chapitre 7, consacré aux technologies du diabète, met en lumière les données probantes de plus en plus nombreuses des avantages que présentent les systèmes d’administration automatisée d’insuline (AAI) et la SCGtr dans la prise en charge du diabète. Selon ces lignes directrices, les dispositifs de SCGtr, comme le Dexcom G7, devraient être envisagés dès le moment du diagnostic pour aider les personnes atteintes de DT1 à obtenir leur taux d’HbA1c cible. L’ADA indique également que l’AAI devrait être envisagée pour tous les adultes atteints de DT1 — une nouvelle recommandation en 2024.

L’ADA recommande que la SCGtr soit envisagée dès le moment du diagnostic

Selon la recommandation 7.21 de la mise à jour de 2024 des lignes directrices de l’ADA, la technologie de SCGtr devrait être proposée aux personnes atteintes de DT1 dès le stade précoce, voire au moment du diagnostic.

Les lignes directrices recommandent également que, lorsqu’un dispositif de SCGtr est prescrit, l’utilisateur et ses aidants reçoivent une formation adéquates. Ils doivent comprendre comment utiliser l’appareil, comment suivre leur taux de glucose et comment partager des données avec leurs professionnels de la santé, au besoin.

La SCGtr permet d’obtenir le taux d’HbA1c cible pendant et après la grossesse

La recommandation 7.19 des nouvelles lignes directrices indique que les appareils de SCGtr peuvent aider les personnes atteintes de diabète, y compris les femmes enceintes, à obtenir leur taux d’HbA1c cible.

Cette recommandation repose sur des données antérieures2 qui ont révélé une réduction du taux d’HbA1c chez les femmes enceintes atteintes de DT1 lors de l’utilisation de la SCGtr. L’utilisation de celle-ci a également été associée à plus de temps dans la plage glycémique cible (TP) spécifique à la grossesse et moins de temps en hyperglycémie.

Les effets bénéfiques de l’utilisation de la SCGtr s’étendent également aux nouveau-nés. En effet, la même étude a révélé que l’utilisation de la SCGtr pendant la grossesse réduit le risque de macrosomie à la naissance et d’hypoglycémie néonatale grave, ainsi que la durée du séjour à l’hôpital du nourrisson.

Administration automatisée de l’insuline suggérée pour les personnes atteintes de DT1

Les systèmes d’administration automatisée d’insuline se composent de trois éléments essentiels : une pompe à insuline, un algorithme qui détermine la quantité d’insuline administrée et un appareil de SCGtr, comme le Dexcom G7.

Les lignes directrices de l’ADA précisent que les systèmes d’AAI devraient être proposés à tous les adultes atteints de DT1 dès le stade précoce, voire au moment du diagnostic. Ces nouvelles recommandations sont étayées par une combinaison de données scientifiques et cliniques.

L’ADA signale que de nombreuses études ont été menées sur les effets bénéfiques des systèmes d’AAI chez les adultes et les enfants atteints de diabète. Les résultats montrent que les systèmes d’AAI peuvent réduire le taux d’HbA1c, améliorer le temps dans la plage glycémique cible, réduire le risque d’hypoglycémie liée à l’activité physique et même présenter des effets bénéfiques sur le plan psychosocial.

Lire les lignes directrices pour prescrire la SCGtr en toute confiance

Selon les lignes directrices de 2024 de l’ADA, il a été démontré que les systèmes de SCGtr, comme le Dexcom G7, améliorent la prise en charge du diabète. Demandez des échantillons du Dexcom G7 pour découvrir comment la SCGtr peut améliorer la qualité des soins. Lisez le chapitre 7 des lignes directrices de 2024 afin de prendre connaissance des recommandations les plus récentes concernant la technologie qui facilite la prise en charge du diabète.

1 American Diabetes Association. Standards of Care in Diabetes. Diabetes Care. 2024;47(Suppl.1):S126–S144. https://doi.org/10.2337/dc24-S007. 

2 Feig DS, Donovan LE, Corcoy R, et al.; CONCEPTT Collaborative Group. Continuous glucose monitoring in pregnant women with type 1 diabetes (CONCEPTT): a multicentre international randomized controlled trial. Lancet 2017;390:2347–2359. 

MAT-2254 V1.0

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