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Submitted by elaine.shi on
Coverage

La couverture de la SCGtr Dexcom G6 par l’entremise du PAAF est offerte aux adultes et aux enfants (2 ans et plus) qui sont atteints de diabète de type 1, qui sont résidents de l’Ontario et qui sont titulaires d’une carte Santé de l’Ontario valide. Les personnes admissibles à la couverture accordée par le PAAF recevront 100 % du prix de leur Dexcom G6.

Le Dexcom G7 n'est pas couvert par le PAAF à l'heure actuelle.

Pour avoir droit à la couverture, les demandeurs doivent répondre aux critères médicaux d’admissibilité suivants :

  1. Le demandeur est atteint du diabète de type 1.
  2. Le demandeur satisfait aux critères suivants.
    • En raison de son stade de développement ou d’une déficience cognitive ou physique. Le demandeur
      • n’est pas en mesure de reconnaître ou de communiquer les symptômes d’hypoglycémie, ou
      • n’est pas en mesure d’effectuer seul le test de glycémie au moyen d’un glucomètre.
    • Le demandeur a souffert d’hypoglycémie grave au cours des 2 dernières années sans cause évidente, en dépit d’une insulinothérapie optimale et de la surveillance du glucose (au moins 4 fois par jour), qui a entraîné l’une des conséquences suivantes :
      • la suspension du permis de conduire du demandeur
      • l’hospitalisation ou une visite à l’urgence ou dans une clinique de soins médicaux d’urgence
      • l’administration de glucagon, un état d’inconscience ou des convulsions
  3. Le demandeur fait preuve d’une capacité et d’une volonté manifestes à gérer sa glycémie, il sait utiliser un appareil de SGC de façon sécuritaire et efficace et s’engage à respecter TOUS les points suivants.
    • Prendre part au suivi de son diabète à long terme dans le cadre d’évaluations effectuées régulièrement par des éducateurs spécialisés en diabète et des prescripteurs selon la fréquence établie par le Programme d’information sur le diabète;
    • Porter l’appareil de SGC en tout temps
    • Accepter de partager ses données sur son profil glycémique ambulatoire avec les fournisseurs de soins ou l’équipe de lutte contre le diabète, notamment :
      • le temps (en pourcentage) dans l’intervalle cible, le temps (en pourcentage) au-dessus ou en dessous de l’intervalle cible, le temps (en pourcentage) en hypoglycémie;
      • la représentation visuelle du profil glycémique sur 24 heures pour une période de deux semaines
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