5 idées fausses courantes au sujet de la SGCtr Dexcom
Depuis leur introduction, les systèmes de surveillance du glucose en continu et en temps réel (SGCtr) de Dexcom sont utilisés dans la prise en charge du diabète afin d’améliorer le taux d’HbA1c1,2, de réduire l’hypoglycémie3 et de tenir les patients au courant du temps passé dans leur plage glycémique cible. Bien que cette technologie soit de plus en plus utilisée, des idées fausses persistent au sujet de la manière et du moment les plus appropriés pour utiliser la SGCtr.
Nous voulons aider les professionnels de la santé à réévaluer ces hypothèses et à améliorer la formation qu’ils offrent concernant la SGCtr. Voyons ici cinq idées fausses courantes au sujet du système de SGCtr Dexcom G6.
1re idée fausse : Le Dexcom G6 ne s’adresse qu’aux patients atteints de diabète de type 1
FAIT : Le système de SGCtr Dexcom G6 est une nouvelle norme de soins dans la prise en charge du diabète chez les patients atteints de diabète de type 1, mais aussi chez les patients atteints de diabète de type 21,4 qui requièrent plusieurs doses d’insuline par jour ou qui utilisent une pompe à insuline. En fait, la mise à jour des Lignes directrices de pratique clinique de 2021 de Diabète Canada recommande que la SGCtr devrait être utilisée dans le traitement des personnes atteintes de diabète de type 1. Cette mise à jour précise également que la SGCtr peut être utilisée dans le traitement des personnes atteintes de diabète de type 2 qui sont traitées par insulinothérapie5.
L’essai clinique MOBILE, dont les résultats ont été publiés récemment, a conclu que le Dexcom G6 est efficace pour améliorer le taux d’HbA1c et pour prolonger le temps passé dans la plage glycémique cible (de 3,9 à 10,0 mmol/L) chez les personnes atteintes de diabète de type 2 qui sont traitées par insulinothérapie6, et que l’arrêt de l’utilisation régulière de la SGCtr a un impact négatif sur le contrôle de la glycémie7. Les lignes directrices de l’AACE (en anglais seulement) vont même plus loin, car elles soutiennent l’utilisation de la SGCtr chez les personnes âgées de plus de 65 ans qui sont atteintes de diabète et insulinodépendantes, et ce, dans le but de leur permettre de contrôler plus efficacement leur taux de glucose, de réduire la fréquence des épisodes d’hypoglycémie grave et d’améliorer leur qualité de vie8.
2e idée fausse : Le Dexcom G6 offre les mêmes caractéristiques et avantages que les capteurs de glucose concurrents
FAIT : Contrairement aux produits concurrents, appelés SGC par scan (ou balayage) intermittent (SGCsi), qui nécessitent que l’utilisateur scanne manuellement son capteur de glucose, le système de SGCtr Dexcom G6 transmet automatiquement les données de glucose recueillies par le capteur à un appareil intelligent† ou à un récepteur compatible jusqu’à toutes les 5 minutes, sans qu’il soit nécessaire de se piquer continuellement au doigt‡ ou d’effectuer régulièrement un scan. Le Dexcom G6 dispose également d’une alerte Urgence Bas imminent qui avertit automatiquement l’utilisateur s’il prévoit que son taux de glucose puisse être égal ou inférieur à 3,1 mmol/L dans les 20 minutes qui suivent. De nombreuses données cliniques confirment les avantages offerts par la SGCtr Dexcom. De plus, il a été prouvé en milieu clinique que la SGCtr Dexcom permet de réduire le taux d’HbA1c1, de prolonger le temps passé dans la plage glycémique cible5 et de réduire la fréquence des épisodes d’hypoglycémie3. Notre page Pourquoi choisir Dexcom vous permettra de découvrir d’autres facteurs de différenciation importants.
3e idée fausse : Les résultats obtenus avec le Dexcom G6 ne sont pas aussi exacts que ceux obtenus avec un lecteur de glycémie
FAIT : Le Dexcom G6 mesure le glucose dans le liquide interstitiel, alors que le test par prélèvement au bout du doigt mesure la glycémie capillaire. Bien que les données obtenues avec le Dexcom G6 ne correspondent pas toujours à celles obtenues à l’aide d’un prélèvement au doigt, elles se sont avérées tout aussi exactes lorsqu’on les compare aux épreuves de laboratoire (YSI). Avec un écart relatif absolu moyen (ERAM)* de 9,8 % par rapport aux résultats des épreuves de laboratoire effectuées à l’aide de l’analyseur YSI, une exactitude qui s’est maintenue dans le temps9 dans toutes les plages de glucose10, le Dexcom G6 fait preuve d’une exactitude exceptionnelle et de résultats éprouvés pour les patients.
Exactitude du système G6 par rapport à l’YSI dans les plages de glucose de la SGC (adultes; n = 159)10
4e idée fausse : Le Dexcom G6 n’est pas offert en pharmacie
FAIT : Les pharmacies représentent une part importante et croissante de nos activités. De plus, nous nous engageons à faire en sorte que les personnes qui ont besoin de nos produits y aient facilement accès. Depuis 2021, le Dexcom G6 a été inscrit sur la liste des produits que les principaux grossistes vendent à des pharmacies au Canada. Les pharmaciens peuvent consulter une liste de tous les codes de commande en gros sur notre page Ressources pour les pharmacies ou nous appeler sans frais au 1-844-536-1001 pour obtenir de l’aide.
5e idée fausse : Le Dexcom G6 n’est pas couvert par les régimes privés ou publics d’assurance maladie
FAIT : La plupart des assureurs privés au Canada couvrent le Dexcom G6. De plus, le Dexcom G6 peut être facturé directement à la pharmacie à l’aide d’une carte de paiement direct§ et des codes de facturation fournis à cet effet. Le Dexcom G6 est également couvert par les programmes publics d’assurance maladie du Yukon, de la Colombie-Britannique, de l’Alberta, de la Saskatchewan, du Manitoba, de l’Ontario et du Québec (voir tableau ci-dessous). Des conditions s’appliquent. Tous les détails sont disponibles sur notre page Couverture.
Nous sommes à votre disposition pour vous aider
Nous comprenons que la connaissance joue un rôle essentiel pour accroître le degré de confiance afin de prescrire et de distribuer les dispositifs de SGCtr. Soyez assuré que nous sommes à votre disposition pour vous aider. Les professionnels de la santé qui souhaitent en savoir plus au sujet du Dexcom G6 peuvent nous appeler sans frais 1-844-536-1001 ou soumettre une demande de rappel en ligne.
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‡ Si les alertes et les résultats de glucose du système G6 ne correspondent pas aux symptômes ou aux attentes, effectuez un test à l’aide d’un lecteur de glycémie avant de prendre une décision thérapeutique.
* L’ERAM est une mesure statistique de l’exactitude. † Pour consulter une liste des appareils compatibles, allez à : www.dexcom.com/compatibility.
§ Si la demande de remboursement d’un patient n’est pas approuvée à la pharmacie, demandez-lui de communiquer avec l’un des spécialistes en assurance de Dexcom au 1-844-832-1810 (option 2).
1. Beck RW, et al. Effect of continuous glucose monitoring on glycemic control in adults with type 1 diabetes using insulin injections: The DIAMOND randomized clinical trial. JAMA. 2017;317(4):371-378. doi: 10.1001/jama.2016.19975.
2. Lind M, et al. Continuous glucose monitoring vs conventional therapy for glycemic control in adults with type 1 diabetes treated with multiple daily insulin injections: The GOLD randomized clinical trial. JAMA. 2017;317(4):379-387. doi: 10.1001/jama.2016.19976.
3. Heinemann L, et al. Real-time continuous glucose monitoring in adults with type 1 diabetes and impaired hypoglycaemia awareness or severe hypoglycaemia treated with multiple daily insulin injections (HypoDE): a multicentre, randomised controlled trial. Lancet. 2018;391(10128):1367-1377. doi: 10.1016/S0140-6736(18)30297-6
4. Gilbert TR, et al. Change in Hemoglobin A1c and Quality of Life with Real-Time Continuous Glucose Monitoring Use by People with Insulin-Treated Diabetes in the Landmark Study. Diabetes Technol Ther. 2021;23(S1):S35-S39. doi: 10.1089/dia.2020.0666; PMID: 33470882; PMCID: PMC7957368.
5. Cheng A, et al.; groupe de travail d’experts des Lignes directrices de pratique clinique de Diabète Canada. Surveillance de la glycémie chez les adultes et les enfants diabétiques : mise à jour de 2021. Can J Diabetes. 2021;45(7):580-587. Consulté le 1er novembre 2021.
6. Martens T, et al.; MOBILE Study Group. Effect of continuous glucose monitoring on glycemic control in patients with type 2 diabetes treated with basal insulin: a randomized clinical trial. JAMA. 2021325(22):2262-2272. doi: 10.1001/jama.2021.7444.
7. Aleppo G, et al.; MOBILE Study Group. The Effect of Discontinuing Continuous Glucose Monitoring in Adults With Type 2 Diabetes Treated With Basal Insulin. Diabetes Care. 2021;44(12):2729–2737. https://doi.org/10.2337/dc21-1304.
8. Grunberger G, et al. American Association of Clinical Endocrinology Clinical Practice Guideline: The Use of Advanced Technology in the Management of Persons With Diabetes Mellitus. Endocr Pract. 2021;27(6):505-537. doi: 10.1016/j.eprac.2021.04.008; PMID: 34116789.
9. Shah V LL, et al. Performance of a Factory-Calibrated Real-Time Continuous Glucose Monitoring System Utilizing an Automated Sensor Applicator. Diabetes Technol Ther. 2018;20(6):428-433. doi: 10.1089/dia.2018.0143.
10. Manuel Utilisation du G6, 2021.